摘要： 目的：介绍颞下颌关节（temporomandibular joint，TMJ）镜下盘复位固定术的磁共振（magnetic resonance imaging，MRI）和临床评价的初步效果。方法：选取门诊就诊的TMJ疾病患者进行临床检查，在初步诊断为结构紊乱（internal derangement，ID）后进行MRI检查，以获取评价关节盘情况的影像学依据，并按照Wilkes-Bronstein分期标准进行分期，将处于Ⅱ～Ⅴ期的患者纳入治疗范围，进行关节镜下盘复位固定手术。术后对接受关节镜下盘复位固定术的911例患者（1103侧关节）再次进行MRI检查，根据MRI评价标准，评价关节盘复位的效果。对复位“差”者再次进行手术，或改为开放性锚固术。结果：MRI评价显示， 1032侧关节达到良以上，有效率达93.56%（1032/1103）；仅有71侧、6.44%（71/1103）的关节进行了二次关节镜手术或开放性手术。临床评价的平均随访期为15.3个月（2～29个月），结果为优者32.88%（48/146），良者57.53%（84/146），差者9.59%（14/146）；总有效率为90.41%（132/146）。92.47%（135/146）的患者自主感觉较术前明显改善。有效组开口度改善（14.34±5.87）mm (P<0.001)。VAS术前29.76±23.35（0～80）,术后3.71±7.91（0～50）(P<0.05)。失败组开口度改善不明显(P>0.05)。VAS术前3.33±5.77，术后36.67±30.55 (P<0.01)。对MRI评价与临床评价2种方法进行χ2检验，两者之间无显著性差异。结论：TMJ内镜下盘复位固定术是一种能将关节盘复位的、有效的微创术式，但其长期稳定性尚需进一步评价。