摘要： 目的：探讨髁突囊内骨折的临床特点，并提出一种能全面反映囊内骨折的分型，为临床制定治疗计划提供依据。方法：统计上海交通大学医学院附属第九人民医院口腔颌面外科关节组自1999—2008年住院手术和2007年6月—2008年12月门诊非手术治疗，经全景片和CT确诊为髁突囊内骨折的连续病例242例329侧，进行临床特点分析。部分病例经MRI检查观察关节盘移位情况。根据CT冠状位重建对囊内骨折进行分类，根据骨折线的位置，将髁突囊内骨折分为4型。A型骨折的骨折线位于髁突外1/3，B型骨折的骨折线位于中1/3，C型骨折的骨折线位于内1/3，M型骨折为粉碎性骨折。结果：囊内骨折占髁突骨折的66.8%，摔伤是主要的致伤原因。45%的囊内骨折合并下颌骨骨折。骨折侧下颌支残端外上方移位或脱位出关节窝的比例是8.8%，其中73%伴颏部或下颌体骨折。95%的囊内骨折伴关节盘前内侧移位。囊内骨折类型中，A型最多（155侧），占47.8%；其次是B型（95侧），占29.32%；M型（61侧），占18.8%；C型最少（13侧），占4%。结论：囊内骨折是下颌骨髁突骨折的最常见类型，易合并下颌骨骨折，导致下颌支残端移位或脱出关节窝。以冠状CT为主要依据的分类方法，能较全面地反映髁突囊内骨折的类型。