中国口腔颌面外科杂志 ›› 2009, Vol. 7 ›› Issue (2): 111-115.

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三叉神经半月神经节MRI成像方法及测量

陈敏洁,杨驰,张伟杰,等   

  • 出版日期:2009-04-10 发布日期:2009-04-10

  • Online:2009-04-10 Published:2009-04-10

摘要: 目的:提供在三维方向上清晰显示半月神经节的MRI成像方法。方法:对10例临床明确诊断并排除颅内占位的三叉神经痛患者的20侧半月神经节区进行增强T1加权像的快速自旋回波(FSE T1)、T2加权像的快速自旋回波(FRFSE T2)、三维时间飞越法血管造影(3D-TOF)、三维快速静-动稳态采集序列(3D Fiesta) 4种序列的MRI扫描,由2名放射科医师读片、测量,并利用SurgView-RFT电磁导航系统分割半月神经节(TGG)。采用SAS 6.12软件包对数据进行t检验和Kruskal Wallis检验。结果:不同序列间存在显著差异,边缘清晰度依次为增强FRFSE T2、增强3-D Fiesta、增强3-D TOF、增强FSE T1,内部清晰度依次为增强3-D Fiesta、增强FRFSE T2、增强3-D TOF、增强FSE T1。在增强FRFSE T2轴向位上测得的TGG大小为长度平均值20.5mm,宽度平均值9.3mm,厚度平均值12.5mm;在增强3-D Fiesta轴向位上测得的TGG大小为长度平均值20.45mm,宽度平均值9.45mm,厚度平均值11.65mm,两者无显著差异。图像分割成功率增强FSE T1为0,增强FRFSE T2为85%(17/20),增强3-D TOF为60%(12/20),增强3-D Fiesta为90%(18/20)。增强3-D Fiesta与增强FSE T1、增强3-D TOF有显著差异,增强FRFSE T2与增强3-D Fiesta无显著差异。结论:TGG的MRI最佳显示方法为增强3-D Fiesta,为导航辅助射频温控热凝术过程中TGG的图像分割和CT/MRI配准奠定基础,也为临床开展三叉神经痛TGG水平的X刀或γ刀治疗提供影像学上的指示。