中国口腔颌面外科杂志 ›› 2005, Vol. 3 ›› Issue (2): 142-144.

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合并呼吸道梗阻的血管瘤和脉管畸形32例治疗分析

秦中平, 李克雷, 刘学键,等   

  • 出版日期:2005-04-10 发布日期:2005-04-10

  • Online:2005-04-10 Published:2005-04-10

摘要:

目的:总结合并呼吸道梗阻的血管瘤和脉管畸形的临床特点和治疗经验。方法:1985年6月~2003年6月间,收治 32例合并不同程度的呼吸道梗阻和呼吸困难的血管瘤和脉管畸形病例,男20例,女12例,年龄2个月~46岁,平均年龄9.31岁。其中血管瘤3例,静脉畸形12例,淋巴管畸形17例。病变原发于咽喉部4例,面颈部病变压迫或侵犯咽喉26例,上纵隔病变压迫气管2例。合并Ⅰ度、Ⅱ度、Ⅲ度呼吸困难分别为22例、7例、3例。采用口服糖皮质激素治疗3例,平阳霉素等硬化剂病变内注射治疗14 例,手术治疗3例,手术+硬化剂病变内注射治疗12例。32例中,紧急气管切开4例,预防性气管切开11例。结果: 3例血管瘤、16例淋巴管畸形和10例静脉畸形治愈;1例淋巴管畸形和2例静脉畸形好转;无效病例0例。结论: 对合并呼吸道梗阻的血管瘤和压迫咽喉或气管的淋巴管畸形,分别采用激素疗法和单纯平阳霉素病变内注射治疗,治愈率高,一般不需气管切开;原发于咽喉部的局限性静脉畸形和淋巴管畸形手术容易治愈;侵犯咽喉部的静脉畸形和淋巴管畸形多合并面颈部广泛性病变,需采取手术+硬化剂注射+气管切开的综合治疗,方能治愈或控制病变发展。